晚期局部可切除腹膜外直肠癌：新辅助放化疗后的远期结果

作者：Coco; C.; Valentini; V.; Manno; A.直肠癌患者放化疗后远期结果腹膜外晚期全直肠系膜切除术多变量分析ptnm

摘要：目的：该研究目的是评价晚期局部可切除腹膜外直肠癌采用术前新辅助放化疗方法后的远期结果。方法：83例连续的晚期局部可切除腹膜外直肠癌患者，在包括全直肠系膜切除术的外科术前均进行了伴随的放化疗。结果：中位随访时间为108个月（极差10—169），对存活患者均进行了全程随访，至少9年。14例患者出现局部复发，其中8例的切除时间超过2年，4例超过5年。21例出现转移灶，19例发生在术后第一个5年中。单变量分析显示当前的临床分期、新辅助治疗后临床再分期所涉及的淋巴结、pT和pN分期均与转移的发生呈正相关。多变量分析唯一的可确定的正相关因素是pT和pN分期。5年、7年及10年的精算总存活率分别为75．5％、67．8％和60．4％，癌症相关的存活率分别是77．9％、70％和65．8％。单变量分析显示，与不良预后直接相关的因素包括新辅助化疗后（特别是所涉及的淋巴结）临床再分期的TNM分期、pTNM、pT和pN。

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