表现为低水平C反应蛋白的临床活动性克罗恩病

作者：Florin; T.; H.; J.; Paterson; E.; W.; ...疾病活动性c反应蛋白临床试验克罗恩病低水平nod2基因天然免疫系统治疗方法

摘要：目的：C反应蛋白（CRP）是天然免疫系统的一个组成部分，目前人们主要关注其反映疾病活动性的价值。由于采用新治疗方法治疗活动性克罗恩病（CD）的几项临床试验显示，在入组时大部分患者表现为低水平的CRP（〈10mg／L），并且患者对治疗无效，因此学者们在关于CD的文献中又重新开始对CRP感兴趣。因此对研究伴有低水平CRP的活动性CD患者的临床特征充满兴趣。材料与方法：该研究为一项前瞻性研究，为布里斯班IBD临床科研计划中的一部分。所有入选低CRP组的CD患者，其CD活动期均有完整的CRP水平的数据且CRP〈10mg／L。活动性CD的诊断标准为CD活动性指数（CDAI）〉200。低CRP组与CRP升高组进行对照，比较两组之间的各临床变量和NOD2基因主要变异。结果：数据库中共有223例CD患者，其平均病程为12年，其中有22例患者符合低CRP组入选标准。低CRP组（组1）与CRP水平升高组（组2）相比，两组之间病变部位（P〈0．01）及BMI（P=0．006）存在明显的差异。组1与组2比较，前者主要表现为单纯的回肠病变（95％vs53％），而单纯的结肠病变较少（0vs24％），并且组1的BMI明显低于组2（20．3kg／m^2vs 25．0kg／m^2）。两组患者在根据维也纳分类的CD生物学行为、吸烟、阑尾切除术史、CD的肠外表现，或者NOD2基因SNP变异之间均无显著性差异。对于既往曾经做过回肠切除术且伴有低水平CRP的患者，

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