美国静脉注射吸毒者的HCV负载及存活率

作者：Hisada; M.; Chatterjee; N.; Kalayliogl...注射吸毒者静脉美国存活率hiv感染负载人t淋巴细胞比例风险模型htlv

摘要：慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染者，有时可同时感染HIV和人T淋巴细胞病毒Ⅱ型（HTLV—Ⅱ），其发展为终末期肝病（ESLD）的风险性很高。作者在1987—1991年间，对美国9个城市的6750例静脉注射吸毒者中伴或不伴有HIV／HTLV—Ⅱ协同感染的HCV患者，评估ESLD死亡是否与发病前的HCV—RNA水平或特异性HCV蛋白抗体有关。作者对比了84例ESLD后代和305例随机选择的可检测出HCV—RNA的参加者，根据性别、种族、HIV和HTLV—Ⅱ分层。ESLD死亡的相对风险度（RH）可从比例风险模型中获到。分别或联合考虑，ESLD死亡风险与抗HCV c-22（P）、c-33（P）、c-100（P）及NS5蛋白的抗体浓度无关，但是它会随着HCV—RNA水平的增加而增加（校正后每log10U／ml为RH2．26，95％CI 1．45～5．92）。在校正乙醇消耗后，HCV—RNA水平和ESLD死亡的关系仍是显著的（校正后每log10U／ml为RH2．57，95％CI1．50～8．10）。因AIDS死亡（n=45）和其他原因发生的死亡（n=43）与HCV—RNA无关（各自校正后每log10U／ml的RH分别为1．14和1．29）。校正HCV—RNA后，多变量分析显示HIV感染和ESLD风险无关。

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