采用Levovist增强的血管后相超声对肝硬化结节性病变进行鉴别诊断：与超顺磁性氧化铁增强的磁共振成像的对比研究

作者：Inoue; T.; Kudo; M.; Watai; R.; 郝筱倩...超顺磁性氧化铁增强结节性病变磁共振成像肝硬化患者鉴别诊断血管超声spio增强组织学诊断

摘要：背景：以不同分化程度的肝细胞肝癌（HCC）的组织学诊断作为参照，作者研究了血管后相增强超声（US）和超顺磁性氧化铁（SPIO）增强的磁共振成像（MRI）的诊断准确性。方法：以肝脏结节为组织病理学表现的49例患者（其中有20例高度分化HCC，19例中度分化HCC，1例低度分化HCC，9例异常增生结节）先后接受对比增强的US和MRI检查。随后，作者将其量化，评估结节成像及其组织学诊断和分化程度之间的关系。结果：随结节分化程度的增高，血管后相对比增强US所示的肿瘤区对非肿瘤区的回声比率（血管后相比率）降低（Kruskal—Wallis检验；P〈0．05）。SPIO增强MRI显像非肿瘤区与肿瘤区的强度比值（SPIO强度指数）也随分化程度增高而降低（P〈0．01）。HCC和不典型结节的血管后相比率与SPIO强度指数显著相关（r=0．76），二者的一致率为96％。结论：对比增强US是诊断肝硬化患者HCC组织分级的一种有价值的方法，可以替代SPIO增强的MRI检查。

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