人体吸收胆固醇所必需的微胞增溶作用

作者：Woollett; L.; A.; Wang; Y.; Buckley; D...人体吸收胆固醇增溶作用异构酶缺乏肠内容物动物模型补充治疗治疗组肠腔内

摘要：背景与目的：肠腔内胆汁酸（BA）浓度对胆固醇的吸收有重要作用。该研究旨在探讨先天性BA合成障碍患儿肠腔内BA明显减少对胆固醇吸收的影响，以及在人肠内容物作用的动物模型中胆固醇增溶作用对其吸收的影响。方法：选取了5例受试者，其中3β-羟-C27皮质激素脱氢酶异构酶缺乏（3-HSD）者2例、△^4—3-酮固醇-5β还原酶缺乏者2例、2-甲基酯酰CoA总状分支缺乏者1例，观察受试者在BA补充治疗及治疗停止3周后的情况。治疗期间进流食。采集十二指肠标本，分析计算胆固醇吸收及胆固醇成分的合成率。将人肠内容物注入胆汁转流大鼠的淋巴瘘模型中以评价胆固醇的微胞与囊泡吸收效果。结果：未补充BA者肠内BA浓度低于必要微胞浓度（CMC），而补充BA后，所有受试者肠内BA均高于CMC。未治疗组肠腔内胆固醇主要以囊泡形式转运，而治疗组则由微胞和囊泡两种形式转运。与未治疗组相比，治疗组胆固醇的吸收约增加55％（P=0．041），而其合成率则下降70％（P=0．029）。在大鼠淋巴瘘模型中，最小囊泡胆固醇被吸收，囊泡和微胞脂肪酸及磷脂也被同等吸收。

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