胃食管静脉曲张患者伴有失弛缓症：尚有疑问的治疗方案

作者：Pinillos; H.; Legnani; P.; Schiano; T....胃食管静脉曲张最佳治疗方案失弛缓症经颈静脉肝内门体分流术患者进行性吞咽困难胃底静脉曲张肉毒杆菌毒素西班牙妇女影像学检查

摘要：英国医学文献上已有失弛缓症和胃食管静脉曲张共存的个案报道。作者报道了1例60岁的西班牙妇女，有不明原因的肝硬化而进行肝移植评估，随后发展为对硬质和流质饮食进行性吞咽困难，并伴有胸骨下胸痛和体重减轻。内镜检查显示I级食管静脉曲张和大面积胃底静脉曲张，同时硬质和流质食物在食管远端潴留。影像学检查和食管压力监测与失弛缓症符合。肉毒杆菌毒素注射后无效，在进行性肺膨胀出现前，采用经颈静脉肝内门体分流术来降低门脉压。当上述两种情况共存时，最佳治疗方案尚有疑问。该文讨论了该患者的治疗和作者对这种罕见并发症的处理。

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