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三种内镜治疗方法用于结直肠息肉治疗的疗效比较

作者:谈涛; 李蜀豫结直肠息肉氩离子凝固术高频电凝电切术内镜下黏膜切除术疗效

摘要:目的 评估氩离子凝固术(argon plasma coagulation.APC)、高频电凝电切术和内镜下黏膜切除术(end0scopic mucosal resection,EMR)用于结直肠息肉治疗的有效性和安全性.方法 选择就诊于湖北省第三人民医院行内镜治疗的310枚息肉为研究对象,随机分为A、B、C3组,分别行APC术(78枚)、高频电凝电切术(108枚)和EMR术(124枚),术后随访6mo.分别统计3组术后并发症及原切除部位创面情况,比较3组之间治愈率、并发症发生率有无统计学差异.结果 扁平及浅表隆起型息肉178枚,A组、C组治愈率分别为98.1%和95.9%,均明显高于B组治愈率(64.2%1,但A组与C组之间差异无统计学意义(P〉0.05);亚蒂及有蒂息肉132枚,B组、C组治愈率分别为89.1%和97.3%,均明显高于A组治愈率(69.2%),但B组与C组之间差异无统计学意义(P〉0.05):出血和穿孔是其常见并发症,发生率分别为1.28%、1.85%和2.42%,3组之间比较无统计学差异(P〉0.05).结论 APC术适用于扁平及浅表隆起型息肉,高频电凝电切术适用于亚蒂及有蒂.g-肉,EMR术适用于各种类型的息肉,3种方法均是安全有效的.临床工作中应根据结直肠息肉大小、形态等情况选择个体化治疗方法.

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世界华人消化

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