作者：高利云; 马秋凤; 张英直肠癌生活质量直肠癌结肠造口术
摘要：目的了解直肠癌结肠造口患者自我护理情况,并对患者术后生活质量进行评估,探讨自我护理对患者术后生活质量的影响.方法选取2012-06/2015-06在杭州市萧山区第一人民医院首次行直肠癌结肠造口术患者90例,随机分为干预组和对照组,每组45例.干预组患者除常规护理外给每位患者都发放《肠造口自我护理管理》手册,对照组患者仅进行常规护理.在术后1 d（T）、出院前1 d（T0）、出院后1 mo（T1）及出院后3 mo（T2）对患者进行各方面监测与评估.患者出院后6 m o（T3）对其进行随访,采用生活质量量表、肠造口自我护理管理问卷（变化阶段、决策平衡、变化过程、自我效能）对患者的生活质量进行评估,分析自我护理对患者术后生活质量的干预效果.结果进行干预护理后,对干预组和对照组不同时期的变化阶段进行比较,结果显示不同时点两组的所处变化阶段的差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组在决策平衡、变化过程、自我效能等方面的干预主效应和时间主效应差异均具有统计学意义（P〈0.05）,出院后干预组的各项得分均高于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.生活质量方面除化疗的不良反应、对未来健康担忧及胃肠道症状外,其他维度的干预主效应差异均具有统计学意义（P〈0.05）,各维度的时间主效应均具有统计学意义（P〈0.05）.结论直肠癌结肠造口患者术后自我护理有助于身体康复,能够明显提高患者的术后生活质量,对直肠癌结肠造口患者的康复治疗具有重要意义.
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