作者：夏会; 姜开通; 曾宪忠; 孔庆印; 王萃玥; ...十二指肠乳头旁憩室内镜下逆行胰胆管造影内镜治疗
摘要：目的探讨十二指肠乳头旁憩室（juxtapapillary duodenal diverticulum,JDD）对内镜下逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio pancreatography,ERCP）诊治的影响.方法对临沂市人民医院2006-01/2015-12之间进行共5673例ERCP合并JDD的1267例患者的临床资料进行回顾性分析,分析存在JDD对进行ERCP手术成功率以及并发症发生率的影响.结果本研究中行ERCP患者插管成功者为1242例,ERCP诊断JDD合并胆系结石者为1206例,占81%（1026/1267）;非胆系结石的十二指肠憩室者为241例,占19%（241/1267）,ERCP总的成功率98%（1242/1267）.术中术后总的并发症47例（3.7%）,术中出血者11例,术后迟发性出血者8例,ERCP术后胰腺炎者19例,胆道感染者7例,穿孔者2例,均经内镜或内科保守治疗后痊愈,整个过程中无死亡病例发生.结论JDD患者进行ERCP手术时应该更加谨慎的进行操作,了解这种解剖变异对胆管末端走行的影响,根据相应的乳头特点采取不同的操作方法,熟练掌握ERCP操作技巧,憩室旁乳头的ERCP相关操作也是可以安全顺利完成的.
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