作者：余韬; 舒徐; 陈幼祥; 李国华; 朱勇; 周小...结核性腹水恶性腹水肿瘤标志物ceaca125甲胎蛋白ca199梯度比值
摘要：目的探究腹水血清中肿瘤标志物的梯度、比值对结核性及恶性腹水的鉴别意义.方法将诊断明确的63例腹水患者,分成两组,其中恶性组31例,结核组32例,同步检测血清腹水中肿瘤标志物含量.计算腹水与血清中同项肿瘤标志物梯度、比值,并与单纯测定标志物含量进行比较分析.结果血清腹水中CEA、CAl99的恶性组阳性率显著高于结核组（P〈0.01）,CA125、甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）阳性率差异均无统计学意义（P〉0.05）.肿瘤标志物腹水与血清比值分析：CA125、CA199、CEA差异均有统计学意义,其中CA125差异具有显著统计学意义（P〈0.01）,腹水一血清梯度分析：CA125、CEA、CA199差异均具有显著统计学意义（P〈0.01）;腹水与血清中AFP比值、梯度差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论若以CA125比值〉2.16,梯度〉264.05 ng/mL;CEA比值〉4.8,梯度〉23.05 ng/mL;CA199比值（〉0.96）,梯度〉-0.20 ng/mL为阳性界值时,上述3项肿瘤标志物的梯度和比值在非肝癌性腹水中的诊断价值高于单纯分析其标志物含量.对于结核性腹水和恶性腹水鉴别有重要的意义,也为诊断提供新思路.
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