作者:马志红; 闫芳; 赵云彦; 缴宝杰; 瞿敏; 茅...针刺疗法经皮穴位电刺激镇痛apgar评分分娩痛vas评分电针
摘要:目的观察经皮穴位电刺激配合瑞芬太尼进行分娩镇痛的疗效和安全性。方法将90例要求分娩镇痛的产妇随机分为A组、B组和C组,每组30例。3组均在宫口开至3 cm时开始干预,A组采用硬膜外阻滞进行镇痛,B组采用注射用盐酸瑞芬太尼进行镇痛,C组采用经皮穴位电刺激配合注射用盐酸瑞芬太尼进行镇痛。观察记录3组产妇干预前、干预后30 min、干预后1 h、宫口开全时及胎儿娩出时的疼痛评分、镇静评分及外周血β-内啡肽的浓度,记录胎儿娩出后1、5、10 min时的Apgar评分,记录产程、分娩方式、产后2 h出血量及催产素的使用情况,观察3组产妇恶心呕吐、呼吸抑制(吸氧情况下血氧饱和度〈95%)、瘙痒等不良反应的发生情况。结果 C组宫口开全时及胎儿娩出时外周血β-内啡肽浓度与同组干预前、干预后30 min及干预后1 h比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。B组干预后30 min、干预后1 h、宫口开全时及胎儿娩出时疼痛评分与A组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。C组干预后30 min及干预后1 h疼痛评分与A组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。C组干预后1 h、宫口开全时及胎儿娩出时疼痛评分与B组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。B组干预后30 min镇静评分与A组和C组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。C组宫口开全时及胎儿娩出时外周血β-内啡肽浓度与A组和B组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。3组胎儿不同时间Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。B组和C组第二产程时间与A组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。3组产后2 h出血量比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。B组和C组缩宫素使用率与A组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。B组恶心呕吐及皮肤瘙痒发生率与A组和C组比较,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论经皮穴位�
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