作者：鲁应军; 陈章玲; 朱涛; 纪健; 徐凯右美托咪啶食管括约肌下段麻醉
摘要：目的探讨右美托咪定对食管下括约肌（LES）功能的影响。方法选择2014年6月-2015年10月在上海交通大学附属第一人民医院松江分院行胃镜检查证实无器质性病变的成年志愿者，年龄20～59岁。按照随机数字表法分为右美托咪定0．5μg／kg组、右美托咪定0．8μg／kg组、右美托咪定1．0μg／kg组和对照组，前3组分别将右美托咪定0．5、0．8和1．0μg／kg用0．9％氯化钠溶液稀释至30mL，在15min内经静脉泵注射完成，对照组在15min内经静脉泵注射0．9％氯化钠溶液30mL。所有受试者均在未给药前和给药后15min应用Medical Measurement Systems（MMS）胃肠动力监测系统测定胃内压（GP）、LES压力（LESP）和LES长度（LESL），LESP与GP之差即屏障压（BrP）。结果符合纳入标准的受试者81名，男39名、女42名。4组受试者间性别构成、年龄、身高、体重的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在泵注药物之前，4组间GP、LESP、BrP和LESL的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。在泵注药物之后，右美托咪定0．5μg／kg组、右美托咪定0．8μg／kg组和对照组的GP、LESP、BrP和LESL与同组泵注药物前的差异均无统计学意义（P值均〉0．05）；右美托咪定1．0μg／kg组的GP和LESL与同组泵注药物前的差异均无统计学意义（P值均〉0．05），但LESP和BrP均显著低于同组泵注药物前（P值均〈0．05）。结论临床应用不超过1．0〉g／kg剂量的右美托咪定对正常成年人LES的功能无影响。
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