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预扩容下静脉注射血管活性药物对蛛网膜下腔阻滞麻醉后剖宫产产妇血流动力学的影响

作者:刘占立; 张中军; 刘喜成蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产产妇麻醉后血管活性药物血流动力学硬脊膜外腔阻滞麻醉静脉注射预扩容

摘要:蛛网膜下腔阻滞联合硬脊膜外腔阻滞麻醉(CSEA)作为一种联合麻醉方法,具有蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉的双重优点,已在剖宫产术中被广泛应用并取得了满意的临床效果,成为剖宫产术的主要麻醉方法。然而,剖宫产蛛网膜下腔阻滞麻醉引起的低血压等不良反应一直是产科麻醉关注的热点,由于产妇本身的病理、生理特点和蛛网膜下腔阻滞麻醉后快速起效的交感神经阻滞等原因,在无任何干预措施时,产妇行蛛网膜下腔阻滞麻醉后的低血压发生率(85%)明显高于硬脊膜外腔阻滞麻醉(45%)。

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上海医学

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