作者:李伟; 顾伟礼静脉内平滑肌瘤右心房不完全性右束支传导阻滞三尖瓣关闭不全超声心动图检查舒张期杂音下腔静脉内子宫肌瘤切除
摘要:1临床资料 患者女,50岁。因“体格检查发现心脏杂音2年,晕厥2次”入院。患者16年前行子宫肌瘤切除。入院时体格检查:心率80次/min,律齐,胸骨左缘第4与第5肋间可闻及2级收缩期及舒张期杂音,柔和。胸部X线片(后前位及左侧位):心胸比例为59%,未见明显异常。心电图检查:窦性心律,不完全性右束支传导阻滞,非特异性ST段异常。超声心动图检查:右心房及下腔静脉内占位,中度三尖瓣关闭不全;右心房内探及多个团块样回声,较均匀,随心动周期运动,舒张期脱入三尖瓣口,收缩期返回右心房内,下腔静脉不增宽,腔内见条状低回声。患者在全身麻醉体外循环下行右心房内肿块切除术。先置入上腔静脉引流管并予以阻断后开始体外循环,
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