作者:孙寅光; 毛原飞; Farouk; Mookadam; 沈卫...结核性心包炎非特异性心包炎心包引流病因学超声心动图住院诊断统计分析临床资料对比分析十年
摘要:目的阐述近十年来瑞金医院住院心包积液患者的病因学特点和临床特征。方法回顾性分析瑞金医院自1996年1月至2005年12月住院诊断为心包积液患者的临床资料,对患者一般情况、临床特点和实验室检查、超声心动图特征、治疗方式和住院期间转归进行统计分析。结果153例住院患者(男性81例[53%],年龄(51±11)岁[2-86岁]),少、中、大量心包积液分别占26(17%),39(25%)和35(23%),常见病因依次为结核性心包炎(n=50,33%)、恶性心包积液(n=36,24%)和非特异性心包炎(n=35,23%)。大量心包积液与恶性肿瘤显著相关(P<0.001)。对比分析前后5年的情况,后一个5年中结核性心包炎的发病减少,而恶性心包积液明显增多。治疗中,结核性心包炎常联合治疗,包括抗痨治疗合并激素(n=25,50%)、抗生素(n=21,42%)、心包积液引流(n=12,24%)和心包切开(n=12,24%)。恶性心包积液常见心包引流(n=16,44%)和心包切开(n=11,31%)。结论结核性心包炎仍是中国近十年中心包积液最常见的病因,但恶性心包积液的比例在不断上升。
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