作者：吴强; 陆捷; 张俊峰; 张晓丽急性心肌梗死冠状动脉旁路移植术体外循环麻醉麻醉处理急性心肌梗死后急性左心功能衰竭主动脉球囊反搏心功能状态
摘要：目的探讨急性心肌梗死(AMI)后早期行冠状动脉旁路移植术(CABG)的麻醉处理特点.方法选择AMI后30 d内行CABG的患者21例,根据心功能状态分别选用异丙酚或咪唑安定或乙托咪酯、芬太尼和维库溴胺复合麻醉.结果21例患者均顺利度过麻醉诱导和维持期,12例术前应用多巴酚丁胺,5例使用主动脉球囊反搏(IABP).住院期间死亡2例.术后早期急性左心功能衰竭2例,分别予IABP支持5和7 d后好转.结论AMI后30 d内进行CABG是可行的,但病情的特殊性和手术方式的影响增加了麻醉处理的难度,积极、有效的心功能支持和维持心肌氧供和氧耗的平衡是麻醉处理的关键.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
