作者：周晓苓; 朱晓东; 朱建幸新生儿重度窒息器官损害死亡危险因素危险因素分析重度窒息新生儿神经系统症状apgar评分加强监护病房胎儿宫内缺氧2004年3月
摘要：目的通过对我院170例新生儿重度窒息病例的临床资料、各脏器受累及损伤程度进行分析,了解其与死亡有关的危险因素,以进一步降低死亡率.方法对1993年1月至2004年3月我院新生儿加强监护病房收治的170例重度窒息新生儿的临床资料进行分析.结果 170例中死亡22例,病死率为12.5%.165例出现各脏器损伤,占97.1%;各脏器受累的先后次序依次为神经系统、呼吸系统、代谢系统;严重程度依次为代谢系统、呼吸系统、神经系统等.胎龄、出现严重的神经系统症状、呼吸系统受累、呼吸衰竭、严重代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒、电解质异常及心脏、代谢系统、血液系统、肝脏受损为死亡的危险因素.3个以上脏器受损或1个脏器严重受损亦与死亡相关;10 min Apgar评分≤3分以及5和10 min Apgar评分的分值均与死亡相关.结论重度窒息新生儿易发生多脏器受损,严重威胁患儿生命.因此应做好围产期监护,避免胎儿宫内缺氧,一旦发现宫内缺氧,应及时处理,尽早终止妊娠.对重度窒息新生儿,更应加强对各系统的整体监护,减少并减轻脏器的受累,以降低病死率,减少后遗症的发生.
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