作者：葛圣金; 庄心良; 王莹恬; 王珍娣; 李海彤aai氯胺酮硬膜外阻滞双频指数听觉诱发电位指数胸腰段bis输入显著性随机
摘要：目的探讨听觉诱发电位指数(外因输入自动回归指数,AAI)能否反映氯胺酮的麻醉作用.方法选择30例美国麻醉学会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级、在下胸腰段硬膜外阻滞下行择期手术的成年患者,按氯胺酮剂量不同随机均分为3组:0.5 mg/kg组、1.0 mg/kg组和2.0 mg/kg组.在硬膜外阻滞效果满意且预计监测时间内不再使用电刀后,持续监测AAI和双频指数(BIS).经手背静脉注射预定剂量氯胺酮,其中0.5 mg/kg组和1.0 mg/kg组监测15 min,2.0 mg/kg组监测20 min.结果静脉注射氯胺酮后,AAI和BIS均出现不同程度的波动,且每个患者波动出现时间、波幅、持续时间差异明显.3组间AAI和BIS的基础值、最大值、最小值和最大波幅的差异均无显著性(P＞0.05),但同组AAI最大波幅与BIS最大波幅的差异均有显著性(P＜0.01).每30秒取一平均值,则3组之间AAI和BIS平均值的差异均无显著性.结论AAI和BIS均不能准确地反映氯胺酮的麻醉作用.
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