作者:霍惠峰; 葛军; 杨伟刚; 李智非类固醇抗炎药消化道穿孔幽门螺杆菌治疗消化性溃疡
摘要:目的探讨消化道穿孔与非类固醇抗炎药(NSAIDs)服药史的关系及其他危险因素.方法选取在3所医院就诊并明确诊断的消化道穿孔患者76例作为穿孔组,选取同时期的152例非消化道穿孔患者作为对照组,进行分析.结果穿孔组中,79%为上消化道穿孔,21%为下消化道穿孔;71%的患者在发病前有NSAIDs服药史;而对照组仅为27%(P<0.01).Logstic回归分析显示吸烟、饮酒、关节炎和服用NSAIDs是消化道穿孔的4个独立的危险因素,而幽门螺杆菌(Hp)阳性与消化道穿孔的发生不相关.穿孔患者的病死率与其年龄相关,与NSAIDs服用量不相关.结论NSAID是上、下消化道穿孔的危险因素,吸烟和饮酒可使危险性进一步增加.
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