作者：张峻; 侯筱魁; 王友; 史定伟关节镜滑膜切除术治疗类风湿性关节炎
摘要：目的探讨关节镜下滑膜切除术在治疗类风湿性关节炎(类风关)中的价值.方法在关节镜下对34例早、中期类风关患者共42个膝关节(早期22例,24个关节;中期12例,18个关节)行滑膜切除术,其中32个膝关节使用双极射频对残留的滑膜进行清除和止血.术后给予正规抗类风湿药物治疗.所有的42个关节得到了6个月的随访,31个关节得到2年的随访,14个关节得到4年的随访.随访内容包括关节功能的评定和红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)的测定.结果术后6个月的关节功能的优良率为95.2%(40/42个),术后2年为87.1%(27/31个),术后4年为64.3%(9/14个).术后3个月,早期类风关组的ESR、CRP和RF较术前明显下降(P＜0.05),中期类风关组的ESR和CRP较术前明显下降(P＜0.05).结论对早、中期类风关患者进行关节镜下滑膜切除术,术后给予正规的抗类风湿药物治疗,可取得比较满意的疗效.双极射频能够彻底清除滑膜,有利于减少关节血肿的发生,促进关节功能康复.
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