作者:侯焕峰; 李如娟; 马晓辉; 杨金波恶性大脑中动脉脑梗死微创减压术脑水肿脑肿胀
摘要:目的探讨微创减压治疗恶性脑梗死的临床治疗效果。方法选取2012年12月至2016年12月就诊的大面积脑梗死并行微创减压治疗的患者13例,其中男性4例,女性9例,年龄22~85岁,≥60岁者6例。在发病后180 d通过电话进行随访,采用改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)评分对患者的预后进行评价(mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分〉2分为预后不良)。结果 13例中4例在3 d内死于脑疝及相关的严重合并症,病死率为30.8%,95%CI:9%~61%。1例在1个月后死于胆结石上消化道大出血。8例存活者中mRS评分≤2者5例,mRS评分〉2者3例。无微创手术相关的颅内感染、出血及硬膜下血肿等合并症。结论微创减压治疗恶性大脑中动脉脑梗死可以显著降低病死率。本方法不受年龄局限,方法简单、快捷、安全、有效,无明显手术相关的合并症。
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