作者：宋勇 黄亚川 秦高平急性梗阻性化脓性胆管炎经皮肝穿刺引流损伤控制性外科
摘要：目的比较经内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP）＋十二指肠乳头括约肌切开术（endoscopic nasobiliary drainage,ENBD）＋经内镜鼻胆管引流术（endoscopic sphincterotomy,EST）和经皮经肝胆管引流术（percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD）对急性梗阻性化脓性胆管炎（acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC）患者的治疗效果,为临床治疗AOSC手术方式的选择提供依据。方法回顾性分析2009年12月至2014年1月间,共93例老年急性梗阻性化脓性胆管炎患者临床资料,其中ERCP＋EST＋ENBD（A组）42例,PTCD（B组）51例,对比2种方法临床治疗效果。结果 93例患者均成功施行介入术及内镜治疗,PTCD耐受性更好,引流效果更确切,ERCP＋EST＋ENBD在控制性损伤最小化的前提下提供了解决胆管结石梗阻的方案。结论 PTCD用于治疗AOSC,成功率较高,引流效果可靠,能充分降低胆道压力,降低风险,为二期手术治疗创造了机会和条件,ERCP＋EST＋ENBD在微创的前提下提供了解决结石梗阻的机会。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
