作者：王明锋; 李爽; 刘琳后牙平面倾斜度髁突位置多曲唇弓
摘要：目的 ：研究在安氏Ⅱ类高角畸形正畸治疗中,减小后牙[牙合]平面倾斜度对髁突位置的影响。方法：15例安氏Ⅱ类高角畸形患者,年龄15-30岁。治疗前ANB〉5°,下颌平面角FH-MP〉32°,磨牙关系为双侧远中关系。常规排齐整平及适当扩弓后,利用多曲唇弓导下颌向前,并使后[牙合]平面平坦化。利用锥形束CT（cone-beam CT,CBCT）测量治疗前、后颞下颌关节前、上、后间隙及后牙[牙合]平面的改变情况。采用SPSS19软件包对变化量进行t检验;并利用相关性分析,进一步探讨髁突位置改变量与后牙[牙合]平面倾斜度减小量之间的相关性。结果：所有患者磨牙尖牙关系均调整到中性,侧貌改善明显,髁突后间隙平均增加（0.88±0.17）mm,变化有统计学意义（P〈0.001）;髁突上间隙平均增加（0.45±0.20）mm,变化也具有统计学意义（P〈0.05）。后牙[牙合]平面变平坦,POP-SN及POP-FH平均减小3.59°±2.31°及2.31°±3.62°,变化具有统计学意义（P〈0.001）。髁突前间隙变化量无统计学意义,髁突位置改变量与后牙[牙合]平面倾角的变化量之间无显著相关性。结论：在安氏Ⅱ类高角畸形患者的正畸治疗中,通过正畸减小后牙[牙合]平面倾斜度,可使髁突的位置发生适当的前下改变,有利于关节症状的改善。
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