作者：张蔚蒨; 龚霞; 熊屏干燥综合征腮腺下颌下腺应变率比值法声辐射力脉冲成像法
摘要：目的 ：探讨超声弹性成像技术中应变率比值法（SR）和声辐射力脉冲成像法（ARFI）在干燥综合征（SS）唾液腺病变诊断中的应用价值。方法：收集2017年1月—2017年7月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科门诊确诊的干燥综合征患者36例,健康对照病例25例。对双侧腮腺及下颌下腺进行SR及ARFI检查,获得双侧腮腺及下颌下腺的SR和剪切波速度（SWV）。比较同一组内腮腺、下颌下腺左侧与右侧之间以及不同组间同侧腮腺、下颌下腺SR和SWV的差异。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果：（1）无论SS组还是健康对照组,左、右侧腮腺及下颌下腺之间SR值和SWV值差异均无显著性（P〉0.05）;组间双侧腮腺、下颌下腺SR值差异均有显著性（P〈0.05）;组间腮腺、下颌下腺SWV值差异均有显著性（P〈0.05）。（2）以0.8962为截断值,采用SR检测腮腺、诊断SS的敏感度为77.8%,特异度为88.0%,曲线下面积达0.844;以0.8987为截断值,采用SR检测下颌下腺、诊断SS的敏感度为47.22%,特异度为84.0%,曲线下面积达0.652。（3）以1.6288为截断值,采用ARFI技术检测腮腺、诊断SS的敏感度为91.7%,特异度为88.0%,曲线下面积达0.943;以1.8788为截断值,采用ARFI技术检测下颌下腺、诊断SS的敏感度为44.4%,特异度为96.0%,曲线下面积0.614。结论：超声弹性成像技术SR及ARFI可以提供腮腺及下颌下腺SR及SWV值,定量分析SS患者的腺体硬度,在临床诊断干燥综合征中有很好的应用价值。
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