作者：徐中飞 张恩礁 段维轶 代炜 刘法昱 戚忠...股前内侧皮瓣股前外侧皮瓣穿支头颈重建
摘要：目的：对股前内侧区可用穿支进行临床解剖研究，并应用此皮瓣进行头颈肿瘤术后缺损的修复重建，评价其可靠性、优缺点及临床价值。方法：探查54例股前内侧皮瓣穿支血管，其中40例与制取股前外侧皮瓣的病例同时进行，14例为直接制取。详细记录术中探查皮肤厚度，可用穿支的位置、口径、数量、血管来源等情况，采用SPSS13．0软件包对数据进行统计学处理．并对14例股前内侧皮瓣的制取方法进行总结．评价其可靠性及在头颈部修复重建中的优缺点。结果：54例中．46例探查到可用穿支血管共56支，其中隔皮穿支40．9％（25／61），肌皮穿支59．1％（36／61）。穿支血管距髂前上棘的距离平均为（22．5＋-2．38）cm．距髂前上棘与髌骨外上缘连线的距离平均为（3．9＋0．72）cm，95．1％f58／611的穿支血管位于大腿中1／3区域。14例皮瓣的血管蒂均为旋股外侧动脉降支的内侧支。股前外侧穿支皮瓣（ALT）和股前内侧穿支皮瓣（AMT）可用穿支数呈负相关（P〈0．01）。所有皮瓣均完全成活，创口一期愈合，术后供区及受区功能恢复满意。结论：旋股外侧动脉降支的内侧支是股前内侧穿支皮瓣的血管蒂，当股前外侧区无可用的穿支血管时．股前内侧皮瓣通常是可利用的．股前内侧皮瓣既可以作为头颈重建的主力皮瓣，也可作为股前外侧皮瓣的备选皮料．
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