作者：王耀忠卫生政策医药产业发展国际论坛医保改革微观激励市场经济宏观医疗卫生行业世界卫生组织2000年社会关注卫生服务微观层面公平性可及性筹资
摘要：'看病难,看病贵'是当前社会各界对医疗卫生行业的普遍印象,如何解决'看病难,看病贵'问题成为社会关注的焦点.'看病难,看病贵'现象一方面说明了我国现行宏观卫生政策存在严重的问题,如卫生服务的可及性、卫生筹资的公平性等,而2000年世界卫生组织关于卫生筹资公平性的排名则充分说明了这一点:另一方面则反映了在医疗卫生的微观层面存在严重的扭曲,如卫生资源的配置、医疗机构和医生的补偿机制、医保制度设计以及药品流通体制等.正是由于上述宏观卫生政策和微观运营机制等问题相互纠缠在一起,进一步导致目前问题的复杂化,尽管各相关政策部门政策频出,但往往效果甚微.在市场经济环境下,如何构建医疗卫生体系,以实现宏观卫生政策和微观运营机制的激励相容;政府(包括公立医疗机构)等公共部门在医疗卫生中究竟有何种作用和角色等问题,成为相关政府决策部门、行业部门亟待解决的焦点问题.
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