作者：李晓艳护理文书书写护理人员体温单医疗纠纷病历质量死亡病历护理管理人员护理病历护士签名护理质量控制
摘要：护理文书是病案的重要组成部分,也是护理人员开展护理活动的原始文字资料[1]。如果出现医疗纠纷,护理文书也是重要的举证依据。因此,在护理文书书写时,必须及时、认真进行书写和记录。本次研究随机选取2015年6月至2016年3月已经出院的1020份病历为研究对象,针对护理方面的内容认真检查,对护理文书中发现的问题进行分析。随意挑选本院45名护士,对其开展《护理文书书写规范》的测试,
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