作者：王震社区医疗卫生治理悖论治理模式创新
摘要：在收支两条线和基本药物制度的管制下，社区医疗卫生服务不断弱化，失去了健康“守门人”的功能，形成了社区“门可罗雀”，大医院“人满为患”的现象。而取消收支两条线和基本药物制度对基层用药的限制，又可能出现利用行政垄断地位和公共资源“谋取私利”的问题。“一收就死、一放就乱”，反映了社区医疗卫生体制改革面临的“治理悖论”。要实现社区医疗卫生服务的良好运转，需要治理模式的创新，从行政化治理走向医生自由执业为基础的社会化治理。
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