作者：林钟芳 蒋一方 居美芳 张雷消瘦roc曲线bmi界值点百分位
摘要：[目的]探讨上海市男女童体质指数消瘦最佳界值点及相应百分位。[方法]①采用分层整群抽样方法，收集上海市12个区78458例（男39588例，女38870例）2—18岁少年儿童身高、体重和年龄，其中2—11．5岁男23233例，2—10岁女17742例。②以上海市儿童身高别体重（WFH）作为参照标准，WFH〈第10百分位定义为轻度消瘦，WFH的z分〈-2（相当于〈第2，28百分位）定义为中重度消瘦。分析2—11．5岁儿童在不同的BMI百分位的灵敏度和特异度，并根据受试者操作曲线（ROC曲线）来确定消瘦的最佳界值点百分位。[结果]①在轻度消瘦的分析中，BMI第10、第12．5和第15百分位的特异度男性分别为98．7％、96．8％和94．3％，女性分别为99．4％、97．8％和95．0％；灵敏度男性分别为89．2％、96．9％和99．0％，女性分别为85．3％、95．7％和98．9％。（④在中重度消瘦的分析中，BMI第3、第4和第5百分位的特异度男性分别为99．3％、98．6％和97．7％，女性分别为99．5％、98．7％和97．9％；灵敏度男性分别为95．7％、99．6％和98．6％，女性分别为91．3％、98．4％和99．5％。③上海市2～18岁中重度消瘦率（BMI〈P4）为男性3．1％和女性3．3％，轻度消瘦率（BMI〈P12．5并且〉P4）为男性7．9％和女性7．5％。[结论]上海市儿童中重度和轻度消瘦最佳BMI界值点分别为第4及12．5百分位，其男性18岁时的界值点分别为16．9和18．2kg／m^2，女童分别为16．5和17．6kg／m^2。
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