作者：王国清; 魏文强; 郝长青; 吕宁; 林冬梅; ...贲门癌早期贲门癌高发位点发病率筛查食管镜检查
摘要：目的：通过分析食管癌高发区贲门癌内镜筛查情况，探讨贲门癌高发位点的发现在临床工作中的意义。方法对比分析2002年在林州市北部山区三个村741位村民的上消化道内镜筛查结果和近20年文献上临床报告的食管癌和贲门癌发病率资料，讨论食管癌和贲门癌发病比率的变化及贲门癌发病情况。结果730例食管鳞状上皮活检标本中，诊断食管癌4例，癌前病变49例；731例贲门腺上皮活检标本中，诊断贲门癌10例，癌前病变24例。食管癌和贲门癌两者检出率的比率为1：2.5。而河北省肿瘤医院和河南省肿瘤医院，两大临床研究组动态观察20年的资料，发现食管癌和贲门癌的发病率没有变化。结论上消化道肿瘤内镜筛查中，早期贲门癌检出率明显上升是由于贲门癌高发位点的发现和活检靶标的锁定，致使潜在的临床前期的贲门癌病灶提前暴露的结果。食管癌高发区贲门癌发病率是否升高应考虑近年来开展人群筛查项目早期病变检出率增加的影响。
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