作者：张难; 刘俊峰食管癌p53吸烟饮酒史
摘要：目的 研究P53基因突变和P21基因表达缺失与食管癌患者临床特征的相关性,并研究二者之间的关系.方法 于2010年11月至2011年3月期间进行了病例对照研究,共调查51例食管癌患者及32例正常人,用调查表调查了吸烟,饮酒等相关因素,并对食管癌患者的肿瘤组织及正常人的食管黏膜.组织进行了Western Blot.采用统计软件的SPSS 13.0进行数据分析.结果 食管癌患者P53突变率为72.55％,正常健康人突变率为3％,P21基因正常表达(未发生突变)率为31.37％,正常健康人正常表达率为53.13％,均存在统计学差异(P=0.000,P=0.049).P53基因突变及P21基因突变的患者更易出现淋巴结转移(P=0.032,P=0.032),浸润深度更深(P=0.049,P=0.009),吸烟的患者更易出现P53突变及P21突变(P=0.004,P=0.021),与患者年龄、性别、肿瘤位置、肿瘤长度及饮酒史无关.P53基因突变及未突变的食管癌患者其P21基因突变情况无明显差异(P=0.154).结论 P53突变,P21表达缺失均与食管癌发生相关,并且与肿瘤浸润深度,淋巴结是否转移均有关,且在P53～ P21WAF1/CIP1通路正常的食管癌患者中,其淋巴结转移的可能性较小.虽然P21是P53的下游基因,但在体内环境中,P21的表达不只依赖于P53的调控,还需进一步研究P21在正常人内环境的中表达的调控.
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