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透析相关附着点炎的诊断及治疗(附1例报告)

作者:陈铭; 王伟; 田少江附着点炎透析相关附着点炎血液透析并发症甲状旁腺功能肌骨超声

摘要:目的探讨透析相关附着点炎的有效诊断及治疗方法。方法对1例确诊透析相关附着点炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果该维持性血液透析患者,双膝及双足疼痛,附着点区压痛、肿胀、活动受限;实验室检查:血β2-微球蛋白14.70 mg/L,甲状旁腺激素335.7 pg/mL;肌骨超声可见肌腱/韧带增厚、骨赘形成,MRI可见肌腱/韧带增厚、回声紊乱。通过清除β2微球蛋白、纠正继发性甲状旁腺功能亢进等治疗,患者双膝及双足疼痛情况较前好转。结论透析相关附着点炎的诊断要点为维持性血液透析病史,附着点区疼痛的症状、体征,β2微球蛋白升高,肌骨超声、核磁共振等图像显示肌腱/韧带增厚、骨赘形成、回声紊乱。清除β2微球蛋白、纠正继发性甲状旁腺功能亢进等治疗可明显改善患者症状。

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山东医药

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