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乌司他丁预处理对肝缺血再灌注大鼠急性肾损伤的预防作用

作者:崔龙海; 李浩; 韩龙哲; 李哲浩乌司他丁肾功能超氧化物歧化酶丙二醛白细胞介素18

摘要:目的观察乌司他丁(UTI)预处理对肝缺血再灌注(I/R)大鼠急性肾损伤的保护作用,并探讨其可能作用机制。方法 30只Wistar大鼠,随机分为假手术(SO)组、缺血再灌注(I/R)组、UTI组,每组各10只。I/R组、UTI组采用Pringle法制备大鼠肝脏I/R损伤模型(阻断肝脏血流30 min再灌注2 h)。UTI组阻断肝脏血流前30min经隐静脉UTI(3万U/kg)注射。SO组仅解剖分离肝十二指肠韧带。造模后复流2 h处死各组大鼠,采用比色法检测三组血清和肝肾组织肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷胱甘肽(GSH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量。ELISA法测定血清和肾组织白细胞介素18(IL-18)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)。行膀胱穿刺并收集测算尿液体积,HE染色法观察三组肝、肾脏组织病理学改变。结果与SO组比较,I/R组大鼠血清Cr、BUN、ALT、AST、IL-18、TNF-α水平升高,GSH、GSH-Px、SOD水平降低,肾组织IL-18、MDA表达升高,GSH、GSH-Px、SOD表达降低(P均〈0.05)。与I/R组比较UTI组大鼠血清Cr、BUN、ALT、AST、IL-18、TNF-α水平降低,GSH、GSH-Px、SOD水平升高,肾组织IL-18、MDA表达降低,GSH、GSH-Px、SOD表达升高(P均〈0.05)。与SO组比较,I/R组大鼠尿量少,与I/R组比较,UTI组尿量多(P〈0.05)。I/R组大鼠肝组织有明显的细胞坏死灶及大量炎性细胞浸润。肾小球及肾间质水肿,肾小管上皮水肿、变形、扩张。UTI组肝脏和肾脏组织结构变化明显轻于I/R组。结论 UTI预处理可有效减轻肝I/R大鼠急性肾损伤,其机制可能与UTI抑制IL-18、TNF-α等表达,促进GSH、GSH-Px、SOD表达有关。

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山东医药

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