作者：韩苗苗; 刘英志; 冀翔宇; 刘雪; 王春花; ...剖宫产术术后镇痛腹横肌平面阻滞超声引导静脉自控镇痛
摘要：目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞（TAPB）用于蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术后镇痛的效果。方法选择拟行择期剖宫产术的ASAⅠ-Ⅱ级单胎足月初产妇60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均在蛛网膜下腔麻醉下完成手术,术后镇痛分别采取单用静脉自控镇痛（PCIA）、TAPB联合PCIA。记录两组术后2、4、6、8、12、24 h静息状态VAS和活动状态VAS、舒适度评分量表（BCS）评分,术后24 h内舒芬太尼累积消耗量及镇痛泵按压次数,术后24 h内不良反应的发生情况。结果观察组术后2、4、6、8、12 h各时间点的静息状态VAS和活动状态VAS均低于对照组（P均〈0.05）,BCS评分均高于对照组（P均〈0.05）。观察组术后24 h内舒芬太尼累积消耗量和镇痛泵按压次数低于对照组（P均〈0.05）。术后24 h内未发现TAPB相关并发症。结论 TAPB联合PCIA用于蛛网膜下腔麻醉下剖宫产术后镇痛可以减轻产妇疼痛程度,减少静脉自控镇痛中阿片类镇痛药的药量,提高镇痛舒适度,效果安全可靠。
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