作者：胡勇; 谭海涛胫骨髁间嵴骨折前交叉韧带止点撕脱性骨折关节镜双排锚钉空心螺钉内固定术
摘要：目的探讨关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术对前交叉韧带（ACL）止点撕脱性骨折的治疗效果。方法选取ACL止点撕脱性骨折患者44例,根据手术方式将患者分为观察组24例、对照组20例。观察组行关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术,对照组行关节镜下空心螺钉内固定复位术。记录两组手术时间,术中出血量。门诊随访12个月,观察骨折愈合情况,统计骨折端愈合时间、Ⅰ期愈合率及关节僵硬、关节松弛、功能障碍等并发症发生情况。分别于术前及术后3、6、12个月行膝关节功能Lysholm评分、数字分级量表（NRS）疼痛评分及日常生活能力（ADL）评分。结果两组手术时间、术中出血量比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）,观察组骨折愈合时间短于对照组（P〈0.05）。两组Ⅰ期愈合率均为100%。随访期间两组各出现1例骨折移位,均无关节僵硬、关节松弛及功能障碍等并发症发生。两组术后3、6、12个月时膝关节功能Lysholm评分均逐渐升高,且均高于术前;NRS疼痛评分与ADL评分均逐渐降低,且均低于术前;观察组三个时间点三项评分变化均较对照组显著;组间及组内比较P均〈0.05。结论关节镜下双排锚钉交叉缝线固定术治疗ACL止点撕脱性骨折的效果优于传统空心螺钉固定术。
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