作者：张江磊; 曹志骏; 欧阳骏矛头蝮蛇血凝酶术后止血局部用药全身用药前列腺电切术
摘要：目的观察经尿道前列腺电切术（TURP）术后局部、全身应用矛头蝮蛇血凝酶（巴曲亭）的止血效果。方法接受TURP治疗的良性前列腺增生患者98例,术后采用巴曲亭及生理盐水膀胱冲洗止血（局部用药组）32例、巴曲亭静脉注射及生理盐水膀胱冲洗止血（全身用药组）45例、单纯生理盐水膀胱冲洗止血（对照组）21例。比较三组患者术后膀胱冲洗时间、术后输血的例数、术后二次手术或行选择性血管栓塞止血的例数;观察术后第3天的血凝指标。结果局部用药组、全身用药组、对照组TURP术后膀胱冲洗时间分别为（31.0±7.5）、（35.5±6.3）、（36.8±11.6）h;组间相比,P〈0.05。局部用药组、全身用药组、对照组TURP术后因出血不止需要二次手术止血或栓塞止血者分别为0、1、1例,发生率分别为0、2.2%、4.8%;组间相比,P〉0.05。TURP术后第3天三组凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、血浆纤维蛋白原水平比较,P均〉0.05。结论 TURP术后局部及全身给予巴曲亭均取得良好的止血效果,局部应用效果更佳,膀胱冲洗时间最短,且降低了患者术后输血的概率和二次手术风险;局部及全身给予巴曲亭止血均未影响患者的凝血功能。
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