作者：朱颍; 韩扬; 颜士杰; 潘孝华; 李洪言剖宫产后疤痕妊娠吸刮术子宫动脉化疗栓塞术
摘要：目的探讨直接B超引导下吸刮术治疗内生型剖宫产后疤痕妊娠（CSP）的疗效及安全性。方法选取70例CSP患者,均停经小于14周,孕囊直径1～5 cm,孕囊与膀胱壁间肌层厚度2 mm以上。根据治疗方法不同将其分为观察组18例与对照组52例,观察组直接于B超引导下行吸刮术,对照组予双侧子宫动脉化疗栓塞后行B超引导下吸刮术,比较两组治疗效果,包括刮宫耗时、术中出血量、术后血红蛋白值及β-HCG值、住院时间、住院费用。结果观察组与对照组刮宫耗时分别为（12.72±3.54）、（21.71±16.32）min,住院时间分别为（5.78±2.92）、（8.96±3.90）d,住院费用分别为（3 182.76±430.14）、（18 039.95±526.67）元,两组刮宫耗时、住院时间、住院费用比较,P均〈0.05。观察组与对照组在术中出血量、术后血红蛋白值、β-HCG值、β-HCG值降至正常及月经恢复时间上差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论对于停经不足14周,孕囊直径1～5 cm,孕囊与膀胱壁间肌层厚度2 mm以上,出血量不多的内生型CSP患者可直接于B超引导下行吸刮术,可避免子宫动脉栓塞化疗导致的不良反应及弊端,并可缩短住院时间、减少治疗费用。
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