作者:祝熹 郑涛急性硬脑膜外血肿双眼失明抢救头颅ct检查眼底检查血肿清除术头皮肿胀对光反射
摘要:患者男,42岁。车祸后头痛、双眼失明1 h余入院。查体:嗜睡,额部头皮肿胀。双瞳孔等大等圆,直径约4.5 mm,对光反射迟钝,双眼仅有光感。眼底检查视乳头边界清晰,视网膜无剥离,眼底无出血。耳鼻口腔未见出血。颈稍抵抗,四肢活动尚佳,肌力、肌张力正常。GCS 13分。急诊头颅CT检查示眶额部急性硬脑膜外血肿(眼肌受压)。急诊行硬脑膜外血肿清除术,清除血肿约40ml,术中见眼肌周围血肿,予以清除。手术顺利。术后患者清醒后可见人物轮廓,7d后视力恢复正常。
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