作者：何改平 朱龙金 薛金丽持续胃肠减压胸腔引流液胸腔闭式引流装置十二指肠营养管负压引流食管胸腔瘘食管癌术后胃肠减压量
摘要：患者男，63岁。食管癌术后6d并发食管胸腔瘘，行持续胃肠减压及胸腔闭式引流，并经十二指肠营养管给予肠内营养。术后第8天发现胃肠减压量明显增多，颜色由黄绿色变为浅咖啡色带脓性，与胸内引流管引流液颜色相同。用注射器冲洗胃管，发现不断有浅咖啡色带脓性液体抽出。经观察发现为胸腔引流液反流入胸腔经胃肠减压管抽出，说明自胃管中抽出的是引流出来的胸液。立即行胃镜检查，证明胃管仍在胃内，未进入胸腔，但瘘口较大，随注射器抽吸产生负压，将胸腔引流液倒吸入胸腔，经胃管抽出。遂将胸腔闭式引流装置改为防倒流负压引流，同时继续行胃肠减压，胃液量明显减少，第2天恢复为黄绿色。
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