作者:吴志诚; 刘群肺内血肿巨大血肿外伤性经右胸前外侧切口肩胛骨骨折右侧胸痛x线胸片示触觉语颤
摘要:例1:男,35岁。右肩部砸伤后右侧胸痛、胸闷伴咳嗽、血痰15d。查体:右侧胸部触觉语颤减弱,右上胸部叩诊实音,右肺呼吸音减弱,右胸背部压痛。胸部CT示右肺内椭圆形积气、积液影,约8cm×7cm。行抗炎及支持对症治疗后,胸痛减轻。复查X线胸片示:右肺含气液肿块,右肩胛骨骨折。临床诊断:右胸部外伤,右肺内血肿,右肩胛骨骨折。在全麻下经右胸前外侧切口第5肋间入胸探查,见右下肺内血肿,约8.5cm×7cm×7cm,内有血凝块。清除血肿内血凝块,予3-oprolen线修补肺创面,彻底闭合肺内死腔。
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