作者：穆玉兰; 石敏; 刘鸣术中大出血产后绒癌阴道不规则流血囊实性包块子宫峡部x线胸片示痰中带血妇科检查肺转移癌
摘要：患者25岁,因产后4个月,阴道不规则流血伴下腹痛、咳嗽、痰中带血丝1个月,头痛2d于2003年2月入院.入院后查体:T 37.4℃,P 82次/min,R 20次/min,Bp 100/72mmHg, 体重50kg.妇科检查:子宫约2个月妊娠大小,于子宫峡部可触及一包块,直径约3cm.B超示子宫峡部囊实性包块,X线胸片示双肺转移癌,血β-hCG＞1000mIU/ml,颅脑CT未见异常.入院诊断:绒癌Ⅳ期.入院后给予更生霉素(KSM)、5-氟尿嘧啶(5-FU)静脉化疗,2疗程后阴道流血明显减少.β-hCG 12764mIU/ml,X线胸片示肺转移灶较前有所缩小,妇科检查及B超均显示子宫及峡部包块未见明显缩小.行腹壁下动脉插管化疗(甲氨蝶呤)+静脉化疗(5-FU+KSM).
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