作者：孙启栋; 夏丽华; 王维山胰空肠吻合术中胰腺外分泌功能不足胰十二指肠切除术胰管空肠黏膜吻合交锁缝合法胰肠吻合口瘘严重并发症术后大出血吻合口溃疡1号丝线腹腔感染浆肌层硅胶管后壁胰断端肠腔内胆管炎防止患者切口
摘要：目的探讨在胰十二指肠切除胰空肠吻合术中,采用褥式交锁缝合法防止胰空肠吻合口瘘的可行性.方法对51例行胰十二指肠切除术的患者,在经典胰管空肠黏膜端侧吻合口前后壁加缝一层胰腺断端前后壁包膜,与空肠浆肌层切口前后壁浆肌层1号丝线褥式交锁缝合,缝线距胰断端与空肠浆肌切口约1cm.胰管内放置一段长约15cm的硅胶管,另一端置于空肠腔内,利用胰肠吻合处的缝线将硅胶管固定.胰管空肠黏膜吻合用3-0丝线,缝合3～6针.结果51例患者均无胰瘘、胆瘘、腹腔感染及术后大出血等严重并发症发生.随访1个月至5年,无胆管炎、吻合口溃疡发生,无腹泻等胰腺外分泌功能不足症状.结论胰空肠吻合时采用褥式交锁缝合法可有效防止胰肠吻合口瘘.
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