失分化及未分化甲状腺癌的研究进展

作者：董庆玉（综述）; 陈丽（审校）甲状腺肿瘤失分化未分化临床治疗

摘要：甲状腺癌是常见的内分泌系统肿瘤，发病率女性多于男性。当前对分化性甲状腺癌的治疗通常采用“甲状腺全切或次全切加^131I治疗”的联合治疗策略。治疗后进行核素全身扫描以协助诊断残余、复发和转移病灶。与单纯应用外科切除加口服甲状腺素以抑制促甲状腺激素（TSH）相比，该联合治疗策略的复发率要低的多，大大降低了病死率。但分化性甲状腺癌发生转移者有1／3发生失分化，表现为转移灶摄^131I能力降低或丧失，并且此类失分化的甲状腺癌细胞侵袭性增强，转移速度快，是影响预后的一个重要原因；未分化癌亦无摄碘能力，且系统治疗或化疗疗效甚微，死亡率高。由于失分化或未分化甲状腺癌的摄碘能力的丧失，不能接受常规的联合治疗。因此，失分化甲状腺癌转移灶及未分化甲状腺癌是目前甲状腺癌研究的重点。本文就近年有关失分化及未分化甲状腺癌的分子水平上的研究作一综述。

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