隐源性急性肾衰竭80例临床和肾活检病理研究

作者：马云航急性肾衰竭隐源性病理

摘要：目的探讨隐源性急性肾衰竭的临床表现和肾活检病理改变,揭示其病因、影响因素及转归预后,提高急性肾衰竭诊治水平.方法对80例急性肾实质性疾病所致的急性肾衰竭进行临床分析,并作肾活检进行病理研究,同时给予治疗.结果,临床诊断原发性肾病综合征28例,狼疮性肾炎12例,急性肾炎综合征15例,慢性肾炎12例,紫癜性肾炎5例,药物性肾病4例,妊娠期肾病2例,血管炎2例.系膜增殖性肾炎19例,狼疮性肾炎16例,新月体肾炎10例,急性间质-小管病变7例,膜、增生性肾炎5例,膜性肾病2例,IgA肾炎6例,紫癜性肾炎7例,硬化性或增生硬化性肾炎7例,微小病变性肾病1例.治愈21例,缓解或部分缓解49例,无效5例,死亡5例.结论隐源性急性肾衰竭以肾小球病变占绝大多数,病理表现为肾小球损害且多合并肾间质-小管损害,激素疗法与透析联合治疗可使多数肾功能衰竭得到恢复,尽早肾活检明确病理诊断可显著提高治愈率.

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