加速康复外科理念在功能性内镜鼻窦手术围手术期护理的初步应用

作者：戚敏; 李红; 王倩; 涂翠芳; 杨钦泰; 徐惠...加速康复外科功能性内镜鼻窦手术围手术期护理

摘要：目的初步探讨加速康复外科理念（ERAS）在功能性内镜鼻窦手术（FESS）围手术期护理中的作用。方法将在2017年10月1日~2017年12月31日行全麻功能性鼻内镜鼻窦手术的48例患者按入院日期的单、双分配到ERAS组（n=17）及常规手术组（n=31）。将住院费用、术后疼痛程度、术后睡眠情况、术后活动意愿及术后进食质量进行组间对比。结果两组的住院费用差异无统计学意义（P=0.16）。ERAS组在术后当天即摆脱了疼痛的困扰,活动意愿及进食质量也显著高于常规手术组（P〈0.001）。常规手术组的疼痛程度需在术后第2天方能达到ERAS组相似的水平（P=0.14）,活动意愿及进食质量也需在术后第1天才能达到ERAS组相似的水平（P=0.23,P=0.15）。睡眠质量在术后当天虽然未见显著的组间差异（P=0.25）,但ERAS组的睡眠时间显著长于常规手术组（P=0.002）。结论在住院费用无显著增加的前提下,ERAS有望帮助FESS患者获得更大的术后舒适度。

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