作者：陈冲; 张丽术后复发肺腺癌阿米巴感染中性粒细胞浸润第二附属医院重庆医科大学管壁组织反复咳嗽
摘要：1临床资料患者,男,68岁,退休工人。因“反复咳嗽8月,咯血1月”于2016年10月入重庆医科大学第二附属医院感染科住院治疗。患者2010年12月于外院诊断为“左下肺腺癌,pT1N0M0,Ia期”,行手术切除治疗,术后未行化疗。2016年3月出现刺激性干咳,无发热、胸痛、咯血、盗汗,3月14日查胸部CT(图A1):两肺多发结节,转移性MT可能;右肺门及纵隔肿大淋巴结。纤支镜活检病理结果:(右上叶前段)送检组织可见肺泡上皮明显异型,结合免疫组化符合腺癌,非粘液性;(左上叶尖段)送检组织为支气管壁组织,黏膜下可见大量淋巴细胞及浆细胞浸润,及小灶中性粒细胞浸润,考虑炎症性病变。诊断“左肺腺癌术后复发,rT4N2M1,Ia期”,于3月23、4月13日予以“培美曲塞+顺铂”方案化疗。患者仍有咳嗽,偶咳白痰,无咳血,无腹泻。
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