作者:侯芹右侧颈动脉体瘤嗜铬细胞瘤人工血管置换术左颈总动脉麻醉反复头痛手术风险动脉瘤切除术
摘要:1临床资料患者,女,17岁,体质量55kg。反复头痛、心慌1年,伴阵发性血压升高1月。1年前反复出现头痛,伴恶心、呕吐、心慌、大汗,血压波动于120~180/70~100mmHg,最高可达220/160mmHg,CT发现右侧肾上腺肿块影,结合病史考虑嗜铬细胞瘤可能。因合并右颈动脉体瘤、左颈总动脉及颈内动脉陈旧性血栓,患者及家属考虑手术风险大决定暂不手术。1+月前患者自诉出院后仍有血压波动,最高时达200/120mmHg,伴头晕、恶心,为手术治疗再次入院。患者2年前因突发失语伴右侧肢体瘫痪,检查发现双侧颈动脉体瘤,行“左侧颈动脉瘤切除术,左颈总动脉及颈内动脉人工血管置换术”,术后发现人工血管血栓生成,右侧颈动脉体瘤未行手术,术后失语偏瘫逐渐好转。
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