作者：聂海; 刘鹏; 曹德乾; 白春宏; 周际; 刘齐...选择性肠道去污染创伤性截瘫肠黏膜通透性诊断指标家兔
摘要：目的探讨选择性肠道去污染对急性创伤性截瘫家兔血浆二氨氧化酶（DAO）、D乳酸（D-LA）水平的影响。方法建立截瘫家兔模型,采用PTA方案进行消化道选择性去污染（SDD）处理4d。采集小肠标本进行HE染色观察小肠黏膜变化,采集血液标本检测血浆DAO、D乳酸水平,并分析DAO、D乳酸水平与肠黏膜损伤程度的关系以及对肠黏膜屏障功能的诊断价值。结果 SDD处理组血浆DAO水平较对照组明显降低[（5.92±1.19）U/L vs.（12.46±1.93）U/L,P〈0.001],截瘫家兔经SDD处理后D-LA水平也较对照组明显降低[（10.7±2.8）mg/L vs.（35.5±4.6）mg/L,P〈0.001]。Speraman相关分析表明,DAO（r=0.583）、D-LA（r=0.490）与肠道黏膜上皮损伤程度呈正相关（P〈0.001）。ROC曲线分析显示DAO最佳诊断界点为6.54 U/L,D-LA是12.74 mg/L;DAO和D-LA曲线下面积分别为0.736[95%CI（0.569~0.903）]、0.703[95%CI（0.545~0.862）]。结论 DAO和D-LA在经SDD处理的创伤性截瘫家兔水平明显降低,且可作为截瘫后肠黏膜屏障功能损害的早期诊断指标。
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