作者：朱玉霖小剂量低位脊麻低容量硬腰外麻醉剖宫产心血管系统
摘要：目的观察小剂量布比卡因低位脊麻联合低容量硬膜外麻醉对剖宫产术中产妇心血管系统的影响。方法60例拟行剖宫产的足月产妇，ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级，随机均分为试验（E）、对照（C）两组。两组均选择腰3～4间隙穿刺注入0．5％布比卡因脊麻，E组使用1．5mL后硬膜外给予2％利多卡因6mL联合麻醉，C组使用2mL以同样方式硬膜外给予生理盐水各3mL。观察脊麻后5min、10min、15min时收缩压（SBP）、心率（HR）变化；麻醉后低血压、心动过缓、牵拉反应发生率及肌松效果。结果两组麻醉后SBP均低于麻醉前（P〈0．05），且E组在麻醉后5min、10min时高于C组（P〈0．05）。HR均高于麻醉前，且E组在麻醉后5min、10min时低于C组（P〈0．05）。麻醉后E组低血压发生率明显低于C组（P〈0．05）；心动过缓、牵拉反应发生率及肌松效果两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论小剂量布比卡因低位脊麻联合低容量硬膜外麻醉可有效稳定剖宫产术中产妇心血管系统。
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