作者:彭昌兵 庄文脾脏部分切除术淋巴管瘤血管源性肿瘤脾脏肿瘤性病变肿瘤标志物低密度肿块冰冻病理切片浅表淋巴结
摘要:1 临床资料 患者,男,22岁。因发现脾脏占位1个月人院。查体:T36.1℃,P83次/min,R200次/min,BP120/72mmHg。神志清楚,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未见肿大。腹部外形正常,全腹柔软,无压痛及反跳痛,腹部未触及包块,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:血红蛋白135g/L,白细胞计数4.57×109/L,血小板计数173×109/L,肝肾功正常,肿瘤标志物无特殊。CT示脾脏下份见低密度肿块,部分突出于脾轮廓外,大小约4.1cm×4.2cm,密度均匀,增强不均匀强化,门脉期强化明显,考虑脾脏肿瘤性病变,血管源性肿瘤。人院后,完善相关术前检查,全麻下行腹腔镜脾脏部分切除术。术中可见脾脏大小10.5cm×6.5cm×2.5cm,外观正常,色泽暗红色,脾脏下极见1类圆形苍白色包块,大小约3cm×2cm×3cm,与周围组织无粘连。术中冰冻病理切片提示:脾脏脉管源性肿瘤。
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